Questão 7 - IDOMED Medicina 2024/1

MEDICINA SOCIAL

 

    O termo Medicina Social, como designativo de um ramo do saber e do fazer, vem sendo empregado de modo diverso por diferentes autores. A necessidade de uma definição de Medicina Social é tanto mais premente quanto há autores que lhe dão conteúdos inteiramente diversos, restringindo-os alguns à medicina do trabalho, enquanto outros lhe dão exagerada extensão e outros ainda definição não científica, como a que conceituou como “a ciência dos flagelos sociais”, realmente imprecisa e correndo o risco de abarcar fenômenos sociais a ela estranhos, como o crime, por exemplo.

    Ainda que esse conceito seja amplo, mostrando que a Medicina Social não se restringe a alguma parte das atividades da ciência médica, ele não esclarece o valor dos conhecimentos médico-sociais, não só como enfoque filosófico, mas também como instrumento de trabalho profissional. O entendimento das diferenças significantes dos fatos observados, em relação aos problemas de saúde dentro do contexto de vida social, é que transforma essa posição filosófica em um real instrumento de trabalho profissional, útil e necessário a todo e qualquer médico que esteja no exercício da profissão. O Homem, pela condição de sua natureza, é um ser essencialmente gregário. Isso leva a que todas as atividades que o tenham por objeto estejam relacionadas com seus aspectos sociais.

    Resta óbvio que a Medicina é uma atividade exercida pelo Homem. Nas sociedades complexas, urbano-industrializadas, também chamadas modernas, esse exercício é delegado àqueles que se habilitam e se capacitam para exercer a profissão de médico. Nessas sociedades, essa profissão se caracteriza pelo fato de o médico constituir a base de seus conhecimentos por meio do processo científico, ao contrário do que ocorre em outras sociedades, onde esse setor está ligado a processos empíricos ou sobrenaturais. Além disso, a Medicina se caracteriza como a profissão especializada que requer, para o seu exercício, um aprendizado e um treinamento formal, ao lado de outros requisitos legais.

    Para além disso, como ciência e profissão, a Medicina tem por objetivo manter a saúde do Homem, seja pela promoção, seja pela preservação, ou, ainda, pela recuperação. Assim, a Medicina tem por objeto o ser humano e por objetivo mantê-lo com saúde. Esta, de acordo com o proposto pela Organização Mundial de Saúde e universalmente aceito, é o “estado de perfeito bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de enfermidades”. Portanto, para manter o ser humano com saúde, é necessário cuidar do seu perfeito bem-estar físico, mental e social.

    Ainda que não seja possível dividir saúde nos seus componentes, pois ela é um estado do ser humano único e integral, é cabível considerar que existam fatores intervenientes na saúde que possam estar relacionados com aspectos físicos, mentais e sociais. Os aspectos físicos foram os primeiros com que a Medicina se preocupou. A ideia de saúde como o equilíbrio biológico entre o Homem e o meio foi a primeira que surgiu, talvez mesmo antes do início do período científico desse campo do conhecimento humano. A ela se ligou posteriormente a ideia da saúde mental e, recentemente, envolveu a dimensão social que ganhou realce apenas depois da segunda metade do século XX.

    A atenção com o bem-estar físico do Homem pertence precipuamente às disciplinas clínicas e cirúrgicas, englobando todas as duas especializações; o bem-estar mental, por outro lado, é a preocupação da Psiquiatria e de seus conhecimentos correlatos; finalmente, o bem-estar social, como integrante da saúde do ser humano, compõe o campo de ação da Medicina Social. Esta tem, portanto, por objeto material, o Homem e, como objeto formal, o Homem enquanto ser social em suas necessidades relativas à saúde consideradas como uma das mais básicas.

    Para a compreensão desse campo de ação, assim estabelecido, é necessário ter conhecimentos acerca dos fenômenos sociais, das suas razões e consequências, assim como de suas leis gerais e características. Esses conhecimentos são encontrados nas ciências sociais, particularmente nas chamadas ciências da conduta. Assim, apesar de inteligível a posição de considerar toda a Medicina como ciência social, pois tem ela por objeto um ser social, há de se compreender que o seu objeto não é estudar o Homem como um ser social, mas sim como um ser de que se quer preservar, promover, ou recuperar a saúde. Por outro lado, não é possível afastar o componente social do ser humano, pois ele interfere fundamentalmente com a saúde. Essa interligação, que se faz importante, por meio do intercâmbio dos conhecimentos das ciências da saúde e das ciências sociais, constitui a Medicina Social, que armazena subsídios que podem atenuar, ou eliminar, problemas de saúde e/ou sociais.

    Embora ainda não nos satisfaça completamente, algumas definições de Medicina Social trazem consigo uma interpretação próxima daquela que estamos desenvolvendo. Isso não significa que tenhamos uma posição realmente original e diversa da totalidade dos autores, mas que, por diferentes razões, não encontramos entre as definições mais difundidas uma que in totum pudesse traduzir nosso conceito. Assim sendo, em uma definição que traduz um conceito mais amplo, consideramos como Medicina Social o estudo e a aplicação dos conhecimentos das ciências da saúde para a atenuação e/ou erradicação dos problemas sociais, assim como o estudo e a aplicação das ciências sociais para atenuação e/ou erradicação dos problemas de saúde.

MEIRA, Affonso Renato; SEGRE, Marco. Medicina Social: definição e campo de ação e a integração com a Medicina do Trabalho e a Medicina Legal. Revista Brasileira de Educação e Medicina, no. 09 (02). Maio-ago., 1985. . Acesso em: 09/10/2023. (Adaptado).

No trecho “A ideia de saúde como o equilíbrio biológico entre o homem e o meio foi a primeira que surgiu, talvez mesmo antes do início do período científico desse campo do conhecimento humano.”, a expressão talvez enuncia: