Questão 19 - CESMAC Dia 1 2025/2

Evaluación del impacto de intervenciones educativas en la detección y el diagnóstico del delirium en una unidad decuidados intensivos

 

    El delirium representa la manifestación más común y debilitante de disfunción aguda del sistema nervioso central (SNC). En pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva (VMI), su incidencia puede llegar hasta un 80%. Este trastorno no solo se vincula con un pronóstico desfavorable, que incluye mayor mortalidad y deterioro cognitivo a largo plazo, sino que también aumenta la duración de la VMI, la estadía en la unidad de cuidados intensivos (UCI), la longitud de la estadía hospitalaria (LEH), la tasa de eventos adversos y los costos sanitarios.

    Si se diseñara un experimento para ilustrar la magnitud del impacto del delirium como un problema grave en una UCI, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el SARS-CoV-2, sería un ejemplo ideal. La pandemia se asoció con una prevalencia notablemente alta de delirium entre los pacientes infectados, atribuible a una combinación de factores. Estos incluyen hipoxia, sedación profunda, inflamación sistémica, uso de corticoides, dolor, miedo, ansiedad, aislamiento familiar, privación del sueño y prolongada inmovilización, entre otros. El manejo del delirium fue un problema recurrente en los pacientes con COVID-19, presentando desafíos significativos debido a la complejidad de sus condiciones clínicas y la imposibilidad de aplicar protocolos de prevención, dado que se requerían estrictas medidas de aislamiento. Además, el delirium tuvo un impacto negativo en la evolución de estos pacientes, generando secuelas que se investigan actualmente como parte del síndrome post-UCI y el Long COVID-19.

Disponível em: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688 03902025000101201&lang=pt. Acesso em: 11 abr. 2025. Adaptado.

 

Dadas las afirmaciones respecto al texto,

 

I. La cifra de pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva que padece de delirium es baja.

II. La incidencia del delirium en los pacientes resulta en el alza de los costos hospitalarios.

III. La pandemia del Covid-19 ha permitido experimentar nuevos protocolos de prevención del delirium.

IV. Los pacientes afectados por el delirium, aunque recuperados, han sufrido consecuencias del trastorno.

 

se verifica que son correctas solo